借助手機平臺,足不出戶便能遠程看病,在信息網(wǎng)絡系統(tǒng)日益發(fā)達的今天不是一件難事。如今,不少醫(yī)療機構已經(jīng)開始嘗試這一新鮮的診療方式。有媒體對開展線上診療服務的綜合醫(yī)院進行了走訪,得到不少積極反饋:線上診療為那些因為各種原因不能及時來醫(yī)院的患者提供了便捷的診療途徑;術后患者、慢性病患者可以在線上獲取健康指導,體驗不錯。
其實,通過網(wǎng)絡看病這件事,早在10多年前就曾經(jīng)紅火過。總的來說,在網(wǎng)絡上給患者答疑解惑相對容易,真正上升到治病救人,多少還是有所欠缺。此外,網(wǎng)絡診療也面臨著執(zhí)業(yè)場所合規(guī)與否的風險。
線下醫(yī)療機構人滿為患是長久以來亟待解決的民生問題,加之受到疫情影響,線上看病更顯示出無可替代的優(yōu)勢。在此背景下,國務院辦公廳2021年印發(fā)《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》,強調要探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務納入保障范圍?,F(xiàn)實的需要加上政策的激勵,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來發(fā)展的契機,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模在2021年突破2600億元,發(fā)展勢頭迅猛。
不過,現(xiàn)在斷言“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的春天來了,還為時過早。線上診療可以讓診療過程變得輕松,也改善了傳統(tǒng)醫(yī)患關系中冷冰冰的一面。利用互聯(lián)網(wǎng)線上看病,一定是未來醫(yī)學發(fā)展的重要內容,但顯然還不是無所不能。有一個前提不可忽視——很多診療活動必須建立在“望觸叩聽”等綜合評估得出的立體信息組合上,醫(yī)生同患者面對面交流便于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者身上細微的病理呈現(xiàn),而這是互聯(lián)網(wǎng)目前無法替代的。
線上看病雖然很方便,但在提高效率方面目前還沒有體現(xiàn)出太明顯的優(yōu)勢。在相關的調查中,某醫(yī)院有1000多名醫(yī)生已開通互聯(lián)網(wǎng)就診服務,但僅接診了3000多名患者,人均才3名患者。對比很多綜合醫(yī)院門診醫(yī)生日人均接診患者30人以上的數(shù)據(jù),這樣的工作量實在微不足道。
如何讓更多醫(yī)生愿意參與也是需要關注的問題。如上所言,網(wǎng)絡診療并不能擴大醫(yī)生的行為效果,而且,網(wǎng)絡診療最有效的內容,恰恰是健康知識普及,而這也正是我國醫(yī)療定價中最廉價的部分。因此,對很多醫(yī)生而言,網(wǎng)絡醫(yī)療還處在“賺吆喝”的階段,多數(shù)醫(yī)生參與的興致還不高。
這就要求“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務找準定位。線上診療不能包治百病,要找到適合的切入點。網(wǎng)絡醫(yī)療在對慢性疾病患者的日常維護、一些常見病早期的尋醫(yī)問藥方面有著很大的便捷性。例如一個糖尿病患者往往會終身服藥,在其病情穩(wěn)定的情況下,一般的診療就是照方抓藥。如果只為按時開藥而跑趟醫(yī)院,對患者來說屬實麻煩,此時就需要網(wǎng)絡醫(yī)療服務。
當下要發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,一方面要建立更完善的市場機制,讓醫(yī)生的價值能夠有合理的體現(xiàn);另一方面,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療尚不宜把面鋪得過大,先從慢病管理和一些早期基礎病的尋醫(yī)問藥方面做起,一步一個腳印,讓患者能夠因此減少往返醫(yī)院的次數(shù),患者嘗到了甜頭,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療前景才更加光明。